שברי מאמץ

שבר מאמץ ( Stress fracture)  הוא שבר שמתרחש באופן הדרגתי ללא אירוע חריף של חבלה. שברי מאמץ שכיחים בקרב חיילים במהלך הטירונות אך לעתים הם מופיעים באדם שלא עוסק בספורט.

מאמץ שהעצם לא  מורגלת אליו עלול לגרום להופעת סדק בעצם בדומה לסדק המופיע במוט מתכת שמופעל עליו מאמץ מחזורי. הסדק שמופיע בעצם גורם לכאב במאמץ. אם לא נחים ומאפשרים לעצם לעבור ריפוי הסדק עלול להפוך לשבר מלא.

בגפה התחתונה שברי מאמץ מופיעים בעצם הירך, בעצם השוק ובכף הרגל. המיקום השכיח ביותר בכף כרגל הוא בעצמות המסרק.

בשלב הראשון מופיע כאב בגב כף הרגל והעור מעל הופך להיות נפוח, חם ואדום. ניתן לטעות ולפרש זאת כזיהום. בשלב זה צילום הרנטגן שלילי ורק מיפוי עצמות או אם אר אי ידגימו את השבר. הנפיחות והכאב נמשכים מספר שבועות ודועכים וכך גם הכאב לאחר שישה שבועות. לאחר 4 שבועות הצילום חיובי והוא מראה יצירת גוש עצם חדשה שנקראת קלוס סביב השבר. הטיפול הוא מנוחה בלבד וכשלושה חודשים לאחר התחלת הסימפטומים ניתן בדרך כלל לחזור לספורט.